衛(wèi)生績效考核調(diào)研的核心目的是通過系統(tǒng)評估醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行狀況和服務(wù)質(zhì)量，推動其持續(xù)改進(jìn)與優(yōu)化。根據(jù)國家政策文件、學(xué)術(shù)研究及實踐報告，具體調(diào)研目標(biāo)可歸納為以下方面：
?? 一、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全
1. 規(guī)范服務(wù)行為：通過指標(biāo)監(jiān)測（如手術(shù)并發(fā)癥率、院內(nèi)感染率、合理用藥等），識別醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，減少醫(yī)療差錯。
2. 強(qiáng)化質(zhì)量管控：借助單病種質(zhì)控、大型設(shè)備檢查陽性率等指標(biāo)，推動診療標(biāo)準(zhǔn)化，確?；颊甙踩?。
案例：某醫(yī)院通過考核后，醫(yī)療投訴率降至0，患者滿意度達(dá)98%。
二、優(yōu)化資源配置與運(yùn)行效率
1. 提高資源利用效率：通過人員負(fù)荷（如日均門急診量）、床位使用率等指標(biāo)，優(yōu)化人力與設(shè)備配置，避免資源閑置。
2. 控制醫(yī)療費(fèi)用：監(jiān)測次均費(fèi)用增幅、藥品費(fèi)用占比等，減輕患者負(fù)擔(dān)，促進(jìn)公益性回歸。
效果：部分醫(yī)院通過成本核算，顯著降低能耗支出，杜絕“長明燈、長流水”現(xiàn)象。
?? 三、引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉與分級診療
1. 推動分級診療：考核下轉(zhuǎn)患者人次、雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況，激勵優(yōu)質(zhì)資源向基層傾斜。
2. 強(qiáng)化基層能力：通過對口支援、醫(yī)聯(lián)體協(xié)作等指標(biāo)，提升基層機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
政策依據(jù)：國家衛(wèi)健委明確將“推進(jìn)分級診療”列為績效考核核心目標(biāo)。
四、加強(qiáng)成本控制與精細(xì)化管理
1. 優(yōu)化收支結(jié)構(gòu)：分析醫(yī)療服務(wù)收入占比、人員支出合理性等，避免過度依賴藥品和耗材收入。
2. 防范財務(wù)風(fēng)險：通過資產(chǎn)負(fù)債率、收支結(jié)余等指標(biāo)，保障機(jī)構(gòu)可持續(xù)運(yùn)營。
實踐案例：某衛(wèi)生院通過績效考核，全院成本節(jié)約意識增強(qiáng)，建立物資報廢賠償制度。
五、促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展
1. 人才梯隊建設(shè)：考核醫(yī)護(hù)比、緊缺科室人員配置（如兒科、病理科）、繼續(xù)教育參與率，保障人才儲備。
2. 科研與學(xué)科發(fā)展：監(jiān)測每百人科研經(jīng)費(fèi)、成果轉(zhuǎn)化金額，推動技術(shù)創(chuàng)新。
數(shù)據(jù)支持：研究顯示，將考核結(jié)果與晉升掛鉤，可提高醫(yī)務(wù)人員滿意度（OR=2.08）。
六、提高患者與醫(yī)務(wù)人員滿意度
1. 患者體驗優(yōu)化：通過預(yù)約診療率、等待時間、滿意度調(diào)查等，改善服務(wù)流程。
2. 調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性：經(jīng)濟(jì)激勵（如績效掛鉤）與非經(jīng)濟(jì)激勵（結(jié)果反饋、公示）結(jié)合，提升工作績效。
研究發(fā)現(xiàn)：考核結(jié)果全院公示可使任務(wù)績效提高80%（OR=1.80），滿意度提升123%（OR=2.23）。
七、完善激勵機(jī)制與人才建設(shè)
1. 激勵與約束并重：通過績效分配（如多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬）調(diào)動積極性，同時約束不合理行為。
2. 強(qiáng)化內(nèi)部管理：結(jié)合考核結(jié)果反饋，推動科室針對性改進(jìn)，形成“考核-反饋-改進(jìn)”閉環(huán)。
問題：部分職工對成本核算接受度低，需加強(qiáng)培訓(xùn)與溝通。
八、為政策制定與制度優(yōu)化提供依據(jù)
1. 數(shù)據(jù)驅(qū)動決策：通過全國統(tǒng)一指標(biāo)（如國家監(jiān)測指標(biāo)），橫向?qū)Ρ葯C(jī)構(gòu)水平，支持政策調(diào)整。
2. 動態(tài)調(diào)整機(jī)制：如醫(yī)療服務(wù)價格改革、支付方式調(diào)整對考核的影響，需持續(xù)跟蹤分析。
總結(jié)
衛(wèi)生績效考核調(diào)研的最終目的是實現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量提升、資源高效利用、醫(yī)患雙方滿意、機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的多元平衡。其本質(zhì)是以數(shù)據(jù)為杠桿，撬動醫(yī)療衛(wèi)生體系從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化運(yùn)營，最終服務(wù)于全民健康覆蓋目標(biāo)。
轉(zhuǎn)載：http://www.caprane.cn/zixun_detail/453620.html